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  对于很多孕妇来说,

留下孩子在腹中的影像,是给宝宝出生后的第一份礼物。可很多人不知道,这是一份有着安全风险的危险“礼物”。

  超声波,是一种既可杀死肿瘤细胞又能碎石杀毒的能量。超声检查技术进入临床已50多年,很大程度上提高了产前畸形筛查的能力和范围,也未见明显的人身伤害证据,但也仍不足以证明其绝对安全,对胎儿眼睛、脑部等脆弱娇嫩的对象更需谨慎。

  四维彩超是超声检查的一种,医学上更准确名称叫“实时三维超声”,因其在三维基础上多了一个时间维度参数,能够获得动态的图像,在临床上只是常规产检的补充。而正因其立体动态成像特点,相较传统超声检查,四维彩超更多被

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用作商业目的的胎儿写真,实际上已经超出医疗用途。

  超声专家担心,这种非医学用途的超声使用,不仅存在非法鉴定性别之嫌,更关

键的,是将胎儿置于了更高的安全风险中。

  常规的产前超声检查对排畸非常有必要也应该提倡,但过度使用,声功率过高,时间过长,次数过多,就可能对胎儿发育造成潜在影响。而这种影响也许是缓慢的,要经过几代人才能够被发现。

  2014年12月,美国FDA发出声明,强烈反对给胎儿拍照片,生物医学工程学Shahram博士说:超声波可以使人体组织升温,某些情况下还可产生非常小的气泡。

  而这种升温和小气泡,可能会影响胚胎的正常发育。胎儿生

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理体温比母体高0.5℃,如遇孕妇发热,甚至无需超声辐射,胎儿体温就已经很高了。同时,与成熟组织相比,处于活跃分化期的组织更易受到损伤。基于这些考虑,哪怕目前并不能完全证明发热和小气泡的确凿危害,也绝不能掉以轻心。

  在一家正规的公立医院,一位正常的孕妇在孕期通常要做3~4次超声检查,如果孩子体位好,每次检查5~10分钟就足够了。而在私立机构,胎儿写真可能要花上半小时甚至更长的时间。

  其实,传统二维超声完全能满足胎儿排畸需要,而三维或四维超声,其技术核心还是二维成像,只是提供了更立体动态的图像,方便医生和家长沟通。如唇腭裂、足内翻等体表畸形,家长能一眼看明白。

  需要注意的是,私人医院甚至摄影机构,很多彩超工作人员并不具备医疗机构资质。经验丰富的医生检查一个胎儿只需几分钟。若胎儿不配合,医生会让孕妇下床活动下再做。而若一些私立机构把四维彩超用作胎儿写真,操作人员可能为获得连续的面部表情将探头持续照射胎儿。

  欧洲医学与生物学学会联盟曾于1998、2002和2003年就诊断超声的安全问题发表声明,其中特别提到,四维彩超(实时三维)会涉及到连续辐照的问题,因此使用者不可超越诊断目的需要,为改变记录

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图像的顺序而毫无必要地拉长检查时间。在检查眼部及新生儿心

脏和颅骨的时候,应特别注意降低热和非热效应的风险。

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标签: 胎儿 检查 超声

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